부인암 클리닉
각종 부인암의 종류와 그 원인과 진단절차입니다.
자궁경부암
자궁경부암은 성관계가 많은 20대부터 잘 생겨
매년 약 7,000 여명의 새로운 환자가 발생하며, 최근 젊은 연령층에서
발병이 증가하는 경향을 보이고 있습니다. 조기 발견되는 경우 현대의술
로 대부분 완치가 가능하며 암으로 진행되기 전에 암 전(前)단계 병변을
거치는 것으로 알려져 있어 이 시기에 조기진단하는 것이 매우 중요합니다.
인유두종바이러스가 주된원인
인유두종(人乳頭腫) 바이러스가 가장 중요한 원인인자로 알려져 있습니다.
인유두종 바이러스(HPV)는 80종 이상이며, 대략 30종 정도가 성적인
접촉으로 자궁경부에 감염을 일으키고, 이중 반정도가 자궁경부암과
관련이 있는 것으로 알려졌습니다. 인유두종 바이러스에 감염되었을
경우 대부분의 여성들은 특별한 증상이 없고, 소수에서는 인유두종
바이러스가 본격적인 상피세포 내 신생물로 발전하게 되는데, 흡연,
피임약 사용, 다른 성병의 중복 감염, 영양 상태 등에 의해 진행이
가속화 될 수 있습니다.
자궁경부암 진단
자궁경부 세포진검사(Pap smear)와 HPV(인유두종 바이러스)검사는
자궁경부암을 조기에 진단할 수 있는 간단한 검사 방법입니다.
자궁경관 입구와 질의 분비물을 채취한 후 특수한 색소액으로 염색하여
검사하므로 아픔이 적고 검사 후에는 일상생활에 큰 지장이 없습니다.
결과는 수 일 내에 알 수 있으며, 세포진 검사에서 이상이 발견되면
조직검사를 실시하여 확진을 하게 됩니다.
자궁경부암 검사는 성생활이 시작된 여성이라면 아무 증상이 없더라도
가능한 20대 초반부터 적어도 6개월~1년에 한 번은 시행하는 것이
바람직합니다.
자궁 내막에 생기는 악성종양
자궁 경부가 아닌 자궁의 체부에 발생하는 암으로 폐경 이후에 주로 발생합니다. 자궁 내막암은 자궁 안의 조직이 비정상적으로 과잉 증식하는 질환입니다.
폐경 이후 출혈이 보이면 의심
가장 흔하게는 ①폐경기 이후의 자궁 출혈이 나타나며 ②하복부 통증 ③질 분비물 증가 ④월경 과다 등의 비특이적 반응이 나타날 수 있습니다.
자궁내막암의 원인
정확한 원인이 밝혀진 것은 아니나 여성호르몬의 이상 때문인 것으로 추정하고 있습니다. 간 질환, 배란 장애, 여성호르몬의 무계획한 투여에 의해서 나타날 수 있으며, 당뇨병, 고혈압, 담낭 질환과 상관성을 보이고 있습니다.
자궁내막암(2)
자궁내막암 진단
자궁 내막암은 자궁 경부암과 달리 효과적인 조기 진단 방법이 없습니다.
자궁 내막의 조직 검사로 진단하며, 초음파 검사, 채혈을 통한 암 수치 검사
등에 의해 부가적으로 위험도를 파악할 수 있습니다. 이후 MRI나 CT 촬영,
방광경 검사 및 직장경 검사 등의 방법이 이용됩니다.
합병증
병을 치료하지 않고 방치하게 되면 다른 장기로 암 세포가 퍼지면서
사망할 수 있습니다. 2차적으로 방광, 직장 등의 기관에 이상이 나타나기도
하며, 대부분의 자궁 내막암 환자는 내과적 질환이나 비만을 동반하는
경우가 많기 때문에 치료 후에도 이로 인한 합병증이 많이 보고 되고
있습니다.
자궁내막암 예방법
비만하게 되는 것을 경계해야 하므로 동물성 지방의 섭취를 자제하고
균형 잡힌 식습관을 유지해야 합니다. 당뇨 및 고혈압을 잘 치료 관리해야
합니다. 폐경 후에 시작하는 호르몬 치료는 의사와 상의 후에 복용하도록
해야 합니다.
난소에 생긴 악성 종양
난소암은 난소에 생긴 악성 종양을 말합니다. 난소암 초기에는 증상이
거의 없고, 1기 등 초기에 진단되는 경우는 정기적인 산부인과 진찰을
받으러 왔다가 내진이나 초음파 검사에서 우연히 발견되는 경우가
대부분입니다. 난소암 초기에 하복부에 덩어리가 만져지는데, 덩어리가
촉진된 경우는 이미 다른 장기로 전이된 상태입니다. 또, 모든 난소암의
경우 50% 이상이 반대편 난소에도 전이됩니다. 난소가 복막까지 파급된
경우 복수를 동반하기도 합니다.
난소암의 원인
전체 여성 암 중 약 2 ~ 3% 정도를 차지하고 있는 난소 악성 종양 (난소암)
은 다른 암처럼 원인이 알려져 있지는 않습니다.
난소암의 진단
초음파 검사
난소암 검진 초기에 종양의 유무를 알아내는데 유용한 검사입니다.
혈액검사(CA125/HE4)
난소암이 발생하기 쉬운 고위험군에서 종양 발생시 CA 125/HE4 라고하는
종양 표지 물질이 증가하므로 혈액검사를 병행하기도 합니다
난소암 가족력이 있는 여성은 정기적 검진 필수!
난소암은 가족력이 중요한 영향을 미치므로 어머니나 자매가 난소암을
앓은 여성은 30대부터 정기적으로 검진을 받아 보는 것이 좋습니다.
식생활에 있어서는 가급적 지방질의 섭취를 피하고 채식, 그 중에서도
난소암 예방에 도움이 되는 당근이나 녹색 야채를 많이 드시기 바랍니다.