요실금 클리닉
자신의 의지와 무관하게 소변이 새는 현상으로
위생문제등으로 사회생활 꺼리는 우울증을
유발할 수 있습니다.
빈도
40대(40%), 50.60대(50%). 70대이후(60%전후)
원인나이가 들며 골반근육이 약해져 복압증가시 (밑으로 쳐지며)요도를 지지해 주지 못하거나, 소변새는 것을 막아주는 요도괄약근이 약해져서 요실금이 발생. 특히 비만, 천식(만성기침), 임신&출산, 폐경, 자궁적출등 골반수술로 요도지지해주는 골반근육(골반저근,항문거근)이 약해지면 쉽게 요실금이 발생함.
진단
1. 증상(설문지) & 과거병력(질성형, 자궁수술, 암수술등)
2. 내진 (방광루, 자궁탈출여부)
3. 소변검사 (방광염등 감별)
4. UDS(요역동학검사) – 확진검사
종류 & 치료
1. 복압성 요실금(긴장성 요실금) ; 요실금의 1/2-2/3를 차지
→ 케겔운동(골반근육강화) & 슬링수술(TVT,TOT)
2. 절박성 요실금(Urge inc.)
→ 방광훈련, 케겔운동 & 약물요법
(방광수축을 억제 & 안정시키는 부교감신경억제재)
3. 복합성요실금(1+2)
4. 일시적 요실금 ; 방광염, 약물복용, 스트레스, 심한변비로 일시적으로
올 수 있음
5. 범람성(익류성) 요실금 - 하반신마비
심인성(정신장애성)요실금 - 치매